近日，我院胸外科成功为一名86岁的老人实施了经左胸贲门癌根治术，使老人顺利摆脱了疾病的困扰。
患者吴大爷，今年86岁，因黑便伴有上腹部不适1月余入院， 尤以进食后症状明显。我院查胃镜发现胃侧后壁见一约1.5×2cm溃疡，考虑贲门肿瘤，活检病理：（贲门）腺癌。
胸外科庄宿龙主任带领胸外科团队对吴大爷病情进行了充分评估后，考虑老人有手术机会，但患者高龄，又患有“高血压病、心功能不全、轻度贫血”等基础疾病，心肺功能差、全身各脏器功能均不同程度老化，手术难度大，风险高，遂请呼吸内科、心血管内科、麻醉科、肿瘤科等相关科室MDT会诊，一致认为在多学科协助下，可耐受经左胸贲门癌根治术。与家属充分沟通后，最后决定为老人实施经左胸贲门癌根治术。
经全面术前检查及充分术前准备后，2020年6月11日胸外科团队在庄宿龙主任的主刀下为吴大爷顺利实施了经左胸贲门癌根治术，术后病理示中低分化腺癌。
术后在重症医学科和胸外科医护人员的精心护理下，吴大爷一天天好转，他的家人也终于露出了笑容。术后9天复查消化道钡餐及胸部CT后，见吻合口愈合良好，遂让吴大爷逐步增加经口进食量及种类，饮食逐渐恢复正常，吴大爷脸上也露出了久违的笑容。
6月27日出院当天，吴大爷紧紧握着庄主任的手，说：“谢谢你，庄主任，也感谢胸外科全体医护人员”。看着吴大爷顺利康复，胸外科的医护人员也露出了欣慰的笑容。此次高难度高风险手术的成功，不仅为患者解除了病痛的折磨，而且也使我院胸外科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科、肿瘤科等相关科室在手术治疗高龄贲门癌患者方面积累了丰富的经验。
据庄宿龙主任介绍，贲门癌是常见的上消化道恶性肿瘤，全世界每年有30万人死于食管癌，其中近50%发生在我国。同时提醒，如果感觉自己有“三感一痛”，即吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感和胸骨后疼痛，最好及时就医检查。手术是贲门癌的首选治疗方式，手术方式包括传统开胸手术(左侧开胸手术、右侧开胸手术、颈胸腹三切口手术)，微创术式包括经食管裂孔食管癌根治术、微创胸腹联合食管癌根治术和微创颈胸腹三切口联合根治术。也是癌症手术中最难做的手术之一。超高龄（80岁以上）患者一直以来都被医务界公认为开胸手术的相对禁忌，一般多选择保守治疗。只要掌握好高龄患者手术适应症，并切实做好手术及围术期处理，高龄患者同样可通过手术治疗重获健康。
