俗话说“饮食自倍,肠胃乃伤”。
病从口入,胃肠道与疾病息息相关
重症监护病房是全院危重患者集中的地方,精准医疗加精细护理是患者早日康复的关键,俗话说民以食为天,再好的药物也比不过食物,得肠道者得天下这句话在ICU甚是流行,有时候由于患者疾病原因给予留置胃管亦不能有效满足患者营养需要,为了能够早期实施肠内营养对留置鼻空肠管显得尤其重要。
鼻空肠管可以及时给予危重患者早期肠内营养支持治疗以调节患者机体免疫功能、增强机体抗病能力;有效防止返流、误吸,减少机械通气时间;促进机体组织早日修复;预防多器官功能障碍综合征及败血症等, 从而缩短患者住院时间,达到早日康复。
它的主要优势在于:1.最大限度地降低误吸风险——鼻空肠管的主要优势在于它可以降低胃食管反流和肺炎的风险。2. 对于急性胰腺炎病人的好处——通过绕过嘴、胃和十二指肠,空肠营养最大限度地减少了胰腺外分泌的刺激。3.不需常规胃镜下引导操作,减少病人的创伤,节约病人费用。4.胃肠蠕动差的病人,也可以进行肠内营养,减少肠道衰竭的风险,增加营养供给。
鼻空肠管置入方法是将管路经鼻腔-食管段-胃部-穿幽门-进入空肠,最终达95cm-125cm目标喂养段,相对于普通的鼻胃管而言,鼻空肠管的置管技术难度无疑要大很多。我院重症医学科在护士长带领下,科室护理人员多次参加相关培训,并到上级医院进行观摩学习,目前已能熟练开展此项技术。近半年多来,经在B超引导下和徒手盲插两种方法成功置入鼻肠管10余例,解决了重症患者营养问题,对加强患者的营养护理具有重大意义。